Komplikationen - Sectio caesarea

  1. Intraoperative Komplikationen

    Blutungen

    • Verletzungen großer Blutgefäße oder schlechte Uteruskontraktion.
    • Maßnahmen: Hämostase-Techniken, Bluttransfusion.

    Verletzungen von Nachbarorganen

    • Darm: Perforationen oder Verletzungen durch Präparation.
    • Harnblase: Schnittverletzungen.
    • Harnleiter: Seltener, aber möglich bei Verwachsungen.
    • Maßnahmen: Sofortige Reparatur durch Spezialisten, postoperative Bildgebung.

    Kindliche Verletzungen

    • Schnittverletzungen bei der Extraktion des Kindes.
    • Maßnahmen: Sofortige neonatologische Versorgung.

    Technische Schwierigkeiten

    • Verwachsungen erschweren Zugang zum Uterus.
    • Maßnahmen: Gezielte chirurgische Präparation, Adhäsionsbarrieren.

    Anästhesiekomplikationen

    • Hypotonie, allergische Reaktionen oder Atemwegsprobleme.
    • Maßnahmen: Monitoring, Anpassung der Anästhesie.
  2. Postoperative Komplikationen

    Blutungen und Gerinnungsstörungen

    • Postpartale Blutungen oder Hämatome.
    • Maßnahmen: Uterotonika, ggf. chirurgische Revision.

    Infektionen

    • Endometritis: Infektion der Gebärmutterschleimhaut.
    • Wundinfektionen: Serome oder Dehiszenz.
    • Maßnahmen: Antibiotika, professionelle Wundpflege.

    Thrombosen und Embolien

    • Tiefe Venenthrombose (TVT) oder Lungenembolien.
    • Maßnahmen: Thromboseprophylaxe mit Heparin, frühzeitige Mobilisation.

    Wundheilungsstörungen

    • Langsame Heilung oder Narbenkomplikationen.
    • Maßnahmen: Drainagen, ggf. chirurgische Revision.

    Schmerzen

    • Akuter Schmerz: Lokalisierter Schmerz an der Operationsstelle.
    • Maßnahmen: Schmerzmittel, physikalische Therapie.

    Psychologische Belastungen

    • Postpartale Depression oder traumatische Geburtserfahrung.
    • Maßnahmen: Psychologische Betreuung, Beratung.
Langzeitfolgen

PlazentationsstörungenPlazenta praevia, accreta, percreta: Erhöhtes Risiko bei zukünftigen Schwange

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